适应症
本品作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:
- 溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎
- 溶血性链球菌所致的猩红热、蜂窝织炎
- 白喉及白喉带菌者
- 气性坏疽、炭疽、破伤风
- 放线菌病
用法用量(参考)
口服给药:
- 成人:一日0.75~2g,分3~4次服用
- 儿童:每日按体重20~30mg/kg,分3~4次服用
- 军团菌病:成人一次0.5~1.0g,一日4次
- 风湿热复发预防:一次0.25g,一日2次
- 感染性心内膜炎预防:术前1小时口服1g,术后6小时再服用0.5g
禁忌
- 肝毒性:较其他红霉素制剂多见,表现为乏力、恶心、呕吐、腹痛、皮疹、发热等,可能伴有黄疸
- 胃肠道反应:腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等
- 听力损害:大剂量(≥4g/日)时可能出现,尤其肝肾功能不全或老年患者
- 过敏反应:药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等,发生率约0.5%~1%
相互作用
如与其他药品同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
注意事项
- 本品较易引起肝功能指标异常(ALT、AST、AKP、胆红素等升高)
- 溶血性链球菌感染治疗至少需持续10日,以防急性风湿热
- 肾功能减退患者一般无需调整剂量
- 对一种红霉素制剂过敏者可能对本品也过敏
- 慢性肝病、肝功能损害者慎用
- 建议进行药敏试验
- 药物干扰:可能影响尿儿茶酚胺测定结果(假性增高),干扰血清碱性磷酸酶等检测
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
