适应症
- 脑原发肿瘤及转移瘤(脂溶性强,可通过血脑屏障)
- 与其他药物联合治疗:
- 恶性淋巴瘤
- 胃癌
- 大肠癌
- 黑色素瘤
用法用量(参考)
- 给药方式:口服
- 剂量:100~200mg/m²(体表面积)
- 给药频率:每6~8周一次,单次顿服
- 建议:睡前与止吐剂、安眠药同服
禁忌
- 骨髓抑制(延迟性反应,具累积毒性):
- 白细胞/血小板减少最低点出现在4~6周
- 持续5~10天(个别数周),6~8周恢复
- 胃肠道反应
- 肝肾功能影响(与高浓度药物接触相关)
- 乏力、轻度脱发
- 偶见全身皮疹
- 生殖系统影响:
- 抑制睾丸与卵巢功能
- 可能引起闭经及精子缺乏
相互作用
- 避免联用其他强骨髓抑制药物
注意事项
- 慎用人群:
- 骨髓抑制患者
- 感染者
- 肝肾功能不全者
- 老年人(肾功能减退可能影响排泄)
- 监测要求:用药期间需定期检查:
- 血象
- 血尿素氮、尿酸、肌酐清除率
- 血胆红素、转氨酶
- 肺功能
- 免疫抑制:
- 可能降低疫苗效果,用药结束后3个月内避免接种活疫苗
- 感染预防:注意口腔卫生
- 孕妇及哺乳期:禁用
- 儿童用药:尚不明确
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
