适应症
- 主要用于儿童及成年人青霉素等β-内酰胺类过敏或耐药患者的以下感染治疗：
- 溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎
- 溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎
- 白喉及白喉带菌者
- 气性坏疽、炭疽、破伤风
- 放线菌病、梅毒、李斯特菌病等
- 肺炎支原体肺炎
- 肺炎衣原体肺炎
- 衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染
- 沙眼衣原体结膜炎
- 厌氧菌所致的口腔感染
- 空肠弯曲菌肠炎
- 百日咳
- 军团菌病
- 风湿热复发、感染性心内膜炎(风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后)及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防用药(青霉素的替代用药)
用法用量（参考）
- 常规剂量：
- 按体重一次7.5～12.5mg/kg，一日4次；或
- 一次15～25mg/kg，一日2次
- 严重感染：每日量可加倍，分4次服用
- 百日咳患儿：
- 按体重一次10～12.5mg/kg，一日4次
- 疗程14日
禁忌
- 肝毒性反应：
- 较其他红霉素制剂多见
- 服药数日或1～2周后可能出现乏力、恶心、呕吐、腹痛、皮疹、发热等
- 有时可出现黄疸，肝功能试验显示淤胆，停药后常可恢复
- 胃肠道反应：
- 腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等
- 发生率与剂量大小有关
- 大剂量(≥4g/日)应用时：
- 尤其肝、肾疾病患者或老年患者，可能引起听力减退
- 主要与血药浓度过高(>12mg/L)有关，停药后大多可恢复
- 过敏反应：
- 表现为药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等
- 发生率约0.5%～1%
- 其他：
- 偶有心律失常
- 口腔或阴道念珠菌感染
相互作用
- 本品可抑制卡马西平和丙戊酸等抗癫痫药的代谢，导致其血药浓度增高而发生毒性反应
- 与阿司咪唑或特非那定等抗组胺药合用可增加心脏毒性
- 与环孢素合用可使后者血药浓度增加而产生肾毒性
- 与茶碱类药物合用可使茶碱的肝清除减少，导致血药浓度升高和(或)毒性反应增加
- 与华法林合用时可抑制后者的代谢，增强其抗凝作用
注意事项
- 溶血性链球菌感染用本品治疗时，至少需持续10日，以防止急性风湿热的发生
- 肾功能减退患者一般无需减少用量，但严重肾功能损害者本品的剂量应适当减少
- 用药期间定期检查肝功能
- 患者对一种红霉素制剂过敏或不能耐受时，对其他红霉素制剂也可能过敏或不能耐受
- 因不同细菌对红霉素的敏感性存在一定差异，故应做药敏测定
- 请仔细阅读说明书并遵医嘱使用
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医