适应症
作为选用药物适用于：
- 立克次体病（如斑疹伤寒、Q热等）
- 支原体属感染
- 衣原体属感染（如鹦鹉热、性病淋巴肉芽肿等）
- 其他敏感菌引起的感染（注：具体需遵医嘱）
用法用量（参考）
- 成人：每日1.5～2g，分3～4次口服
- 儿童（8岁以上）：每日30～40mg/kg，分3～4次
- 禁忌人群：8岁以下儿童禁用
⚠️ 服药注意：
- 需空腹服用（餐前1小时或餐后2小时）
- 服药时饮用至少240ml水，避免食管刺激
禁忌
- 消化系统：恶心、呕吐、腹泻，偶见胰腺炎
- 肝毒性：脂肪肝变性（妊娠期及肾功能不全者风险高）
- 过敏反应：皮疹、光敏性皮炎，偶见过敏性休克
- 血液系统：溶血性贫血、血小板减少等
- 牙齿与骨骼：儿童用药可致牙齿黄染、骨生长抑制
- 二重感染：长期使用可能导致真菌或耐药菌感染
相互作用
| 合用药物类型 | 可能影响 |
|---|---|
| 制酸药（如碳酸氢钠） | 降低土霉素吸收 |
| 含钙/镁/铁药物 | 形成不溶性络合物，减少吸收 |
| 强利尿剂（如呋塞米） | 加重肾功能损害 |
| 避孕药 | 可能降低避孕效果 |
注意事项
- 交叉过敏：对其他四环素类药物过敏者慎用
- 监测要求：长期用药需定期检查肝肾功能和血常规
- 特殊人群：
- 孕妇/哺乳期：禁用（可透过胎盘和乳汁）
- 老年人：需根据肾功能调整剂量
- 药物相互作用：
- 避免与制酸药、含金属离子药物同服
- 与利尿剂合用可能加重肾损害
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医