适应症
- 冠心病的长期治疗
- 心绞痛(包括心肌梗塞后)的治疗和预防
- 与洋地黄及/或利尿剂合用治疗慢性充血性心力衰竭
用法用量(参考)
口服:
- 每日1次,每次1片(40mg),整片吞服(不可咀嚼)。
- 循环不稳定患者首次用药可能引起血管性虚脱或头痛,建议初始治疗时使用非长效制剂早晚各半片以减轻症状。
禁忌
- 常见(>10%):头痛(随时间减轻)
- 偶见:直立性低血压、头晕、嗜睡、反射性心动过速、乏力
- 罕见(<1%):恶心、呕吐、潮红、皮肤过敏(如红斑)、剥脱性皮炎
- 严重反应:虚脱(伴心动过缓/晕厥)、低氧血症(冠心病患者可能加重心肌缺氧)
相互作用
- 增强降压作用:β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管扩张药、酒精、三环类抗抑郁药。
- 禁忌联用:西地那非等5型磷酸二酯酶抑制剂(可致致命性低血压)。
- 二氢麦角胺:可能升高其血药浓度,增强升压作用。
注意事项
- 需密切监护人群:
- 低充盈压(如急性心梗)、左室衰竭
- 主动脉/二尖瓣狭窄、颅内压升高、体位性循环障碍患者
- 不适用于急性心绞痛发作。
- 长期使用可能产生耐药性,需按每日1次方案给药以降低风险。
- 禁止与西地那非等5型磷酸二酯酶抑制剂联用。
- 可能影响驾驶或操作机械能力,饮酒会加重此影响。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
