适应症
用于治疗:
- 肠道和肠外阿米巴病(如阿米巴肝脓肿、胸膜阿米巴病等)
- 阴道滴虫病、小袋虫病和皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染
- 厌氧菌感染(目前广泛使用)
用法用量(参考)
成人常用量:
- 肠道阿米巴病:一次0.4~0.6g,一日3次,疗程7日
- 肠道外阿米巴病:一次0.6~0.8g,一日3次,疗程20日
- 贾第虫病:一次0.4g,一日3次,疗程5~10日
- 麦地那龙线虫病:一次0.2g,疗程7日
- 小袋虫病:一次0.2g,一日2次,疗程5日
- 皮肤利什曼病:一次0.2g,一日4次,疗程10日(间隔10日后可重复疗程)
- 滴虫病:
- 口服:一次0.2g,一日4次,疗程7日
- 阴道栓剂:每晚0.5g置入阴道,连用7~10日(可联用)
- 厌氧菌感染:每日0.6
1.2g,分3次服,710日为一疗程
禁忌
15~30%病例可能出现以下反应:
- 消化道:恶心、呕吐、食欲不振、腹部绞痛(常见但不影响治疗)
- 神经系统:头痛、眩晕,偶见感觉异常、肢体麻木、共济失调、多发性神经炎(大剂量可致抽搐)
- 其他:荨麻疹、潮红、瘙痒、膀胱炎、排尿困难、口中金属味、白细胞减少(均属可逆性,停药后恢复)
相互作用
- 增强华法林等抗凝药的作用
- 与土霉素合用可能干扰甲硝唑对阴道滴虫的清除效果
注意事项
- 对诊断的干扰:代谢产物可使尿液呈深红色
- 特殊人群:
- 肝病患者需减量
- 出现运动失调等中枢神经症状时应立即停药
- 重复疗程前需检查白细胞计数
- 肾衰竭患者给药间隔应延长至12小时
- 酒精禁忌:本品抑制酒精代谢,用药期间禁酒(可能引发腹痛、呕吐、头痛等症状)
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
