适应症
适用于敏感菌引起的以下感染：
- 泌尿生殖系统感染：包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎(包括产酶株所致者)。
- 呼吸道感染：包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。
- 胃肠道感染：由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。
- 伤寒。
- 骨和关节感染。
- 皮肤软组织感染。
- 败血症等全身感染。
用法用量（参考）
口服。成人常用量：
- 支气管感染、肺部感染：一次0.2g（2片），一日2次，或一次0.1g（1片），一日3次，疗程7～14日。
- 急性单纯性下尿路感染：一次0.1g（1片），一日2次，疗程5～7日；复杂性尿路感染：一次0.2g（2片），一日2次，或一次0.1g（1片），一日3次，疗程10～14日。
- 细菌性前列腺炎：一次0.2g（2片），一日2次，疗程6周。
常规剂量：一日0.3～0.4g（3-4片），分2～3次服用。
重症或耐药菌感染（如铜绿假单胞菌）：剂量可增至一日0.6g（6片），分3次服。
禁忌
- 胃肠道反应：腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。
- 中枢神经系统反应：头昏、头痛、嗜睡或失眠。
- 过敏反应：皮疹、皮肤瘙痒，偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿。光敏反应较少见。
- 其他偶见反应：
- 癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识模糊、幻觉、震颤。
- 血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。
- 静脉炎。
- 结晶尿（多见于高剂量应用时）。
- 关节疼痛。
- 实验室检查异常：少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低，多属轻度，并呈一过性。
相互作用
- 尿碱化剂：可减低本品在尿中的溶解度，导致结晶尿和肾毒性。
- 茶碱类：可能抑制茶碱代谢，导致血药浓度升高，出现中毒症状（如恶心、呕吐、心悸等）。合用时需监测茶碱血浓度。
- 环孢素：可使环孢素血药浓度升高，需监测并调整剂量。
- 抗凝药（华法林）：可能增强抗凝作用，需监测凝血酶原时间。
- 丙磺舒：可减少本品肾排泄约50%，导致血浓度增高。
- 咖啡因：可干扰代谢，延长半衰期，增加中枢神经系统毒性风险。
- 制酸药/铁剂：含铝、镁的制酸药及铁剂可减少本品吸收，不宜合用。
- 非甾体抗炎药（芬布芬）：合用可能增加抽搐风险，禁止联用。
注意事项
- 耐药性监测：大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药者多见，应在给药前留取尿培养标本，参考细菌药敏结果调整用药。
- 预防结晶尿：大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿。宜多饮水，保持24小时排尿量在1200ml以上。
- 肾功能调整：肾功能减退者需根据肾功能调整给药剂量。
- 光敏反应：应用时应避免过度暴露于阳光，如发生光敏反应需停药。
- 肝功能影响：重度肝功能减退（如肝硬化腹水）可减少药物清除，血药浓度增高，需调整剂量。
- 中枢神经系统疾病：癫痫及癫痫病史者应避免应用，必须使用时需权衡利弊。
- 肌腱炎风险：偶有跟踺炎或跟踺断裂的报告，如发生需立即停药。
- 请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医