适应症
主要用于慢性室性心律失常，如室性早搏、室性心动过速。
用法用量（参考）
口服：
- 首次200～300mg，必要时2小时后再服100～200mg。
- 一般维持量每日约400～800mg，分2～3次服。
- 成人极量为每日1200mg，分次口服。
禁忌
- 胃肠反应：最常见，包括恶心、呕吐等，有肝功能异常的报道（如GOT增高）。
- 神经系统：第二位常见不良反应，包括头晕、震颤（最先出现手细颤）、共济失调、眼球震颤、嗜睡、昏迷及惊厥、复视、视物模糊、精神失常、失眠。
- 心血管系统：窦性心动过缓及窦性停博较少发生，偶见胸痛，促心律失常作用如室性心动过速，低血压及心力衰竭加剧。
- 过敏反应：皮疹。
- 血液系统：极个别有白细胞及血小板减少。
相互作用
- 与奎尼丁、普萘洛尔或胺碘酮合用治疗效果更好，但不宜与Ib类药物合用。
- 苯妥英钠、利福平和苯巴比妥等肝酶诱导剂可降低美西律的血药浓度。
- 苯二氮卓类药物不影响美西律的血药浓度。
- 与地高辛、利尿剂和普萘洛尔合用不影响心电图PR、QRS和QT间期。
- 在急性心肌梗死早期，吗啡可使本品吸收延迟并减少。
- 制酸药可减低口服本品时的血药浓度，但也可因尿PH值增高而使血药浓度升高。
注意事项
- 本品在危及生命的心律失常患者中有使心律失常恶化的可能。
- 美西律可用于已安装起搏器的II度和III度房室传导阻滞病人，I度房室传导阻滞患者需慎用。
- 美西律可引起严重心律失常，多发生于恶性心律失常患者。
- 低血压和严重充血性心力衰竭患者慎用。
- 肝功能异常者慎用。
- 室内传导阻滞或严重窦性心动过缓者慎用。
- 用药期间需监测血压、心电图、血药浓度。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医