适应症
恶性肿瘤引起的高钙血症。
禁忌
- 常见:恶心、呕吐、腹泻(发生率≤10%,多轻微)。
- 偶见:
- 甲状旁腺激素/转氨酶一过性升高(≤2倍参考值)。
- 低钙血症、碱性磷酸酶异常、蛋白尿、肾功能障碍。
- 罕见:过敏反应、呼吸功能损害、皮肤反应。
相互作用
- 禁忌联用:其他双磷酸盐。
- 影响吸收:抗酸剂、铁剂等含二价阳离子药物需间隔1小时服用。
- 谨慎联用:
- 非甾体抗炎药(如双氯芬酸)→肾功能障碍风险↑
- 氨基糖苷类→低钙血症风险↑
- 雌莫司汀磷酸盐→血药浓度可能升高80%。
注意事项
- 补液要求:治疗期间需充分补液,尤其静脉给药或高钙血症/肾衰患者。
- 肾功能监测:肾衰患者慎用,避免日剂量>1600 mg。
- 特殊人群:
- 孕妇/哺乳期:权衡利弊后使用。
- 儿童:安全性未确立。
- 老年人:无需调整剂量。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
