适应症
适用于治疗:
- 立克次体病(流行性/地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病、Q热)
- 支原体属感染
- 衣原体属感染(鹦鹉热、性病性淋巴肉芽肿、非特异性尿道炎、宫颈炎等)
- 沙眼
- 回归热
- 布鲁菌病(需与链霉素联用)
- 霍乱
- 兔热病
- 鼠疫(需与链霉素联用)
用法用量(参考)
- 成人:每日1.5-2g,分3-4次口服
- 儿童(>8岁):每日30-40mg/kg,分3-4次口服
- 禁忌人群:8岁以下儿童禁用
用药提示:
- 空腹服用(餐前1小时或餐后2小时)
- 每次服药需饮用240ml水
- 避免服药后立即卧床
禁忌
- 消化系统:恶心、呕吐、腹胀、腹泻,偶发食管溃疡(尤其服药后立即卧床者)
- 肝毒性:脂肪肝变性(妊娠期/肾功能不全者风险更高)
- 过敏反应:皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿,罕见剥脱性皮炎
- 光敏反应:用药期间需避免阳光直射
- 血液系统:可能引起溶血性贫血、血小板减少
- 骨骼发育:可致牙齿黄染、牙釉质发育不良(儿童风险显著)
- 二重感染:长期使用可能导致耐药菌感染
相互作用
⚠️ 禁止/慎用组合:
- 制酸剂(如碳酸氢钠):需间隔1-3小时服用
- 金属离子药物(含钙/镁/铁):形成不溶性络合物
- 强利尿剂(呋塞米):加重肾毒性
- 抗凝药:需调整剂量(本品抑制凝血酶原活性)
- 避孕药:可能降低避孕效果
注意事项
- 监测要求:长期用药需定期检查血常规、肝肾功能
- 交叉过敏:对任一四环素类药物过敏者禁用
- 肝肾功能不全:
- 肝病患者避免使用
- 肾病患者需调整剂量
- 性病治疗:疑似合并梅毒感染时需先进行血清学检查
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
