适应症
适用于敏感菌引起的感染：
- 泌尿生殖系统感染：单纯性/复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎。
- 呼吸道感染：敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。
用法用量（参考）
成人常用量（口服）：
- 支气管/肺部感染：0.2g/次，每日2次；或0.1g/次，每日3次，疗程7～14日。
- 尿路感染：
- 急性单纯性：0.1g/次，每日2次，疗程5～7日。
- 复杂性：0.2g/次，每日2次；或0.1g/次，每日3次，疗程10～14日。
- 细菌性前列腺炎：0.2g/次，每日2次，疗程6周。
剂量调整：
- 常规剂量：0.3～0.4g/日，分2～3次服用。
- 重症或耐药菌感染（如铜绿假单胞菌）：可增至0.6g/日，分3次服。
禁忌
- 常见：
- 胃肠道：腹痛、腹泻、恶心、呕吐。
- 中枢神经：头昏、头痛、嗜睡或失眠。
- 过敏：皮疹、瘙痒，偶见多形性红斑、血管神经性水肿。
- 偶见：
- 癫痫发作、精神异常、关节疼痛、间质性肾炎、结晶尿（高剂量时）。
- 一过性肝功能异常（转氨酶升高）、白细胞减少。
相互作用
- 禁忌联用：
- 抗酸药（含铝/镁）、铁剂：减少吸收。
- 非甾体抗炎药（如芬布芬）：增加抽搐风险。
- 需监测的联用：
- 茶碱类：可能升高血药浓度，导致中毒。
- 华法林：增强抗凝作用，监测凝血酶原时间。
- 环孢素：升高血药浓度，需调整剂量。
- 口服降糖药：可能引发血糖波动。
注意事项
- 耐药监测：大肠埃希菌耐药率高，用药前建议进行尿培养及药敏试验。
- 结晶尿预防：多饮水，保持24小时尿量≥1200ml。
- 特殊人群：
- 肾功能减退：需调整剂量。
- 肝功能减退：重度肝硬化者慎用。
- 癫痫患者：避免使用，必需时权衡利弊。
- 光敏反应：避免阳光暴晒，出现症状立即停药。
- 肌腱炎风险：如出现跟腱疼痛或断裂，需停药。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医