适应症
用于敏感菌所致的:
- 急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、支气管炎和肺炎等呼吸道感染
- 泌尿生殖道感染
- 皮肤软组织感染等
注意:本品为口服制剂,不宜用于严重感染。
用法用量(参考)
成人:
一次0.25~0.5g(1~2粒),每6小时一次(一日4次),一日最高剂量为4g(16粒)。
小儿常用量:
按体重一日25~50mg/kg。
禁忌
本品不良反应较轻,发生率约6%:
- 常见:恶心、呕吐、腹泻、上腹部不适等胃肠道反应
- 较常见:药疹(发生率约1%~3%)
- 少见:
- 伪膜性肠炎
- 嗜酸粒细胞增多
- 直接Coombs试验阳性反应
- 周围血象白细胞及中性粒细胞减少
- 暂时性血尿素氮升高
- 血清氨基转移酶、血清碱性磷酸酶一过性升高
长期应用可能引起:
- 菌群失调
- 维生素缺乏
- 二重感染
- 阴道念珠菌病
国内上市后不良反应报道:
- 血尿(儿童为易感人群)
- 极罕见:精神异常、听力减退、吃发性变态反应、过敏性休克、排尿困难、药物性溶血、心率失常等
相互作用
- 可延缓苯妥英钠在肾小管的排泄。
- 与保泰松合用可增加肾毒性。
- 与强利尿剂合用可增加肾毒性。
- 与美西林联用对大肠埃希菌、沙门菌属等革兰阴性菌具协同作用。
- 丙磺舒可延迟本品排泄。
注意事项
- 用药前须详细询问患者过敏史,有青霉素类药物过敏性休克史者禁用,其他患者需在严密观察下慎用(头孢菌素类与青霉素类存在5%~7%交叉过敏反应)。
- 肾功能减退者须减少剂量或延长给药间期(本品主要经肾排出)。
- 可能干扰尿糖检测(硫酸铜法可出现假阳性)。
- 请严格遵医嘱使用。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
