方舟健康百科
打开主导航
搜索网站地图

碳酸氢钠注射液

批准文号: 国药准字H37021234

1. 治疗代谢性酸中毒 - 轻至中度代谢性酸中毒（口服为宜） - 重度代谢性酸中毒需静脉滴注（如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环、原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等） 2. 碱化尿液 - 预防尿酸性肾结石 - 减少磺胺类药物的肾毒性 - 急性溶血时防止血红蛋白沉积在肾小管 3. 制酸药 - 治疗胃酸过多

作者/编辑: 方舟健康百科编辑部更新: 2026/5/19
本网站内容仅供参考，不作为诊断或治疗依据。如有不适或紧急情况，请及时就医并遵循专业医生建议。

适应症

  1. 治疗代谢性酸中毒
    • 轻至中度代谢性酸中毒（口服为宜）
    • 重度代谢性酸中毒需静脉滴注（如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环、原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等）
  2. 碱化尿液
    • 预防尿酸性肾结石
    • 减少磺胺类药物的肾毒性
    • 急性溶血时防止血红蛋白沉积在肾小管
  3. 制酸药
    • 治疗胃酸过多引起的症状
  4. 解毒作用
    • 对巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒有非特异性治疗作用
    • 禁忌：禁用于吞食强酸中毒时的洗胃（可能引起急性胃扩张甚至胃破裂）

禁忌

  • 未明确说明（详见药品说明书）

相互作用

  1. 肾上腺皮质激素/ACTH/雄激素：易致高钠血症和水肿
  2. 苯丙胺/奎尼丁：减少肾排泄，增加毒性
  3. 抗凝药（华法林）/M胆碱酯酶药：吸收减少
  4. 含钙药物/乳制品：可能引起乳-碱综合征
  5. H2受体拮抗剂（西咪替丁等）：吸收减少
  6. 排钾利尿药：增加低氯性碱中毒风险
  7. 麻黄碱：需减量（碱化尿液减少排泄）
  8. 锂制剂：需调整剂量（钠负荷增加锂排泄）
  9. 乌洛托品：禁用联用（抑制药效转化）
  10. 水杨酸制剂：增加肾脏排泄

注意事项

  1. 对诊断的干扰：影响胃酸分泌试验及血/尿pH测定结果
  2. 慎用情况：
    • 少尿/无尿（增加钠负荷）
    • 钠潴留伴水肿（肝硬化、心衰、肾功能不全、妊娠高血压）
    • 原发性高血压（可能加重病情）
  3. 禁用静脉用药的情况：
    • 代谢性或呼吸性碱中毒
    • 大量氯丢失导致的潜在碱中毒（如持续胃肠吸引）
    • 低钙血症（碱中毒加重低钙表现）

提示：请仔细阅读说明书并遵医嘱使用

何时应就医

如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医

常见问题解答 (20)

|

总体概述

碳酸氢钠注射液是一种用于治疗代谢性酸中毒、碱化尿液及胃酸过多的药物，也可用于某些药物中毒的辅助治疗。

关键信息分层阐述

  1. 主要用途
    • 治疗轻至中度代谢性酸中毒（口服），重度代谢性酸中毒需静脉滴注（如严重肾脏病、循环衰竭等）。
    • 碱化尿液，预防尿酸性肾结石或减少磺胺类药物的肾毒性。
    • 作为制酸药缓解胃酸过多症状。
    • 对巴比妥类、水杨酸类药物或甲醇中毒有非特异性治疗作用。
  2. 禁忌症
    • 禁用于强酸中毒洗胃（可能引发胃破裂）。
  3. 不良反应
    • 大剂量可能致低钾血症（如心律失常、肌肉痉挛）。
    • 长期使用可能引起代谢性碱中毒（如水肿、精神症状）。
  4. 注意事项
    • 慎用于水肿、高血压、肾功能不全患者。
    • 孕妇及哺乳期妇女需权衡风险。

参考来源

1药品说明书信息

总体概述

碳酸氢钠注射液主要用于治疗代谢性酸中毒、碱化尿液及某些药物中毒，其使用方式需根据具体病情决定。

关键信息分层阐述

  1. 使用方式
    • 静脉滴注：适用于重度代谢性酸中毒（如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏等）、碱化尿液及某些药物中毒（如巴比妥类、水杨酸类药物中毒）。
    • 口服：仅适用于轻至中度代谢性酸中毒的治疗。
  2. 禁忌与注意事项
    • 禁止用于吞食强酸中毒时的洗胃，因与强酸反应会产生大量二氧化碳，可能导致急性胃扩张甚至胃破裂。
    • 静脉用药需从小剂量开始，并根据血气分析结果调整用量。

参考来源

1碳酸氢钠注射液药品说明书

总体概述：碳酸氢钠注射液的推荐剂量需根据具体病情和患者体重计算，主要用于治疗代谢性酸中毒等情况。

关键信息分层阐述：

  1. 推荐剂量计算：
    • 代谢性酸中毒时，补碱量（mmol）可通过以下公式计算：
      • 补碱量（mmol）＝（－2.3－实际测得的BE值）×0.25×体重(kg)
      • 或补碱量（mmol）＝正常的CO2CP－实际测得的CO2CP（mmol）×0.25×体重(kg)
    • 通常先给予计算剂量的1/3～1/2，4～8小时内滴注完毕。
    • 心肺复苏抢救时，首次剂量为1mmol/kg，后续根据血气分析结果调整。
  2. 静脉用药注意事项：
    • 静脉应用的浓度范围为1.5%（等渗）至8.4%。
    • 应从小剂量开始，根据血中pH值和碳酸氢根浓度调整。

安全提示：

温馨提示： 以上信息仅供参考，不能替代专业医疗建议。如有具体病情或用药疑问，请及时咨询医生或药师。

参考来源

1碳酸氢钠注射液药品说明书。