适应症
- 与其它抗结核药联合,适用于各型结核病的治疗,包括结核性脑膜炎以及其他分枝杆菌感染
- 单用适用于各型结核病的预防
禁忌
- 肝功能不正常者
- 精神病患者
- 癫痫病人
相互作用
- 酒精:增加肝毒性风险,加速代谢,需调整剂量
- 制酸药:含铝制剂可减少吸收,应间隔1小时服用
- 抗凝药:增强抗凝作用(如华法林)
- 利福平:合用增加肝毒性风险(尤其治疗前3个月)
- 维生素B6:异烟肼为拮抗剂,需增加补充量
- 神经毒性药物:避免合用(如环丝氨酸可能加重CNS不良反应)
- 肝毒性药物:尽量避免联用
- 其他重要相互作用:
- 可影响苯妥英钠、氨茶碱、卡马西平等药物代谢
- 与酮康唑/咪康唑合用会降低后者血药浓度
注意事项
- 交叉过敏:对乙硫异烟胺、吡嗪酰胺、烟酸等结构相关药物可能过敏
- 检查干扰:
- 硫酸铜法尿糖测定可呈假阳性(不影响酶法结果)
- 可能使血清胆红素、ALT及AST测定值增高
- 慎用人群:有精神病/癫痫病史、严重肾功能损害者
- 视神经炎监测:出现症状应立即检查并定期复查
- 中毒处理:可用大剂量维生素B6对抗
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
