适应症
- 高胆固醇血症
- 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合型高脂血症患者
- 用于降低总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(Apo B)和甘油三酯(TG)
- 纯合子家族性高胆固醇血症患者可与其他降脂疗法合用或单独使用
- 冠心病
- 冠心病或冠心病等危症(如糖尿病、症状性动脉粥样硬化疾病等)合并高胆固醇血症或混合型血脂异常的患者
- 降低非致死性心肌梗死、致死性和非致死性卒中、血管重建术、充血性心力衰竭住院及心绞痛的风险
用法用量(参考)
- 起始治疗前:需进行标准的低胆固醇饮食控制,并在整个治疗期间维持合理膳食
- 常用起始剂量:10mg,每日一次
- 剂量调整:间隔应为4周或更长,最大剂量为每日80mg
- 服用时间:可在一天内任何时间服用,不受进餐影响
禁忌
- 常见不良反应:胃肠道不适、头痛、皮疹、头晕、视觉模糊、味觉障碍
- 偶见不良反应:血氨基转移酶可逆性升高(需监测肝功能)
- 少见不良反应:阳萎、失眠
- 罕见不良反应:肌炎、肌痛、横纹肌溶解(表现为肌肉疼痛、乏力、发烧,伴血肌酸磷酸激酶升高、肌红蛋白尿等),可导致肾功能衰竭
- 其他:肝炎、胰腺炎、过敏反应(如血管神经性水肿)
相互作用
- 与口服抗凝药合用可延长凝血酶原时间,增加出血风险
- 与免疫抑制剂(如环孢素、红霉素、吉非罗齐、烟酸等)合用可增加肌溶解和急性肾功能衰竭风险
- 考来替泊、考来烯胺可降低本品的生物利用度,应在服用前者4小时后服用本品
注意事项
- 对阿托伐他汀或其他HMG-CoA还原酶抑制剂过敏者慎用
- 有活动性肝病或不明原因血氨基转移酶持续升高的患者禁用
- 儿童使用仅限于专科医生指导,经验有限
- 孕妇及哺乳期妇女禁用
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
