适应症
克拉霉素敏感菌所引起的下列感染:
- 鼻咽感染:扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎
- 下呼吸道感染:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎
- 皮肤软组织感染:脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染
禁忌
- 常见不良反应:
- 口腔异味(3%)
- 胃肠道反应(2%~3%):腹痛、腹泻、恶心、呕吐
- 头痛(2%)
- 血清氨基转移酶短暂升高
- 过敏反应:
- 轻度:药疹、荨麻疹
- 重度:过敏及Stevens-Johnson症
- 其他不良反应:
- 偶见肝毒性、艰难梭菌引起的肠炎
- 短暂性中枢神经系统副作用:焦虑、头昏、失眠、幻觉、恶梦或意识模糊
相互作用
- 升高血药浓度的药物:
- 卡马西平(需监测血药浓度)
- 阿司咪唑、华法林、麦角生物碱、咪达唑仑、环孢素、奥美拉唑等
- 地高辛(需监测血药浓度)
- 其他相互作用:
- 对氨茶碱、茶碱的代谢略有影响,大剂量时需监测血浓度
- 与HMG-CoA还原酶抑制剂(如洛伐他丁)合用,极少有横纹肌溶解报道
- 与西沙必利、匹莫齐特合用可能导致Q-T间期延长和心律失常
- 大环内酯类能升高特非那丁血浓度,导致心律失常
注意事项
- 肝功能损害、中度至严重肾功能损害者慎用
- 本品与红霉素及其他大环内酯类药物之间有交叉过敏和交叉耐药性
- 可能出现真菌或耐药细菌导致的严重感染,此时需中止使用并采取适当治疗
- 可空腹口服,也可与食物或牛奶同服,不影响吸收
- 血液或腹膜透析不能降低本品的血药浓度
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
