适应症
适用于：
- 胃溃疡、十二指肠溃疡
- 应激性溃疡
- 反流性食管炎
- 卓-艾综合征（胃泌素瘤）
用法用量（参考）
口服，不可咀嚼。
- 消化性溃疡：一次20mg（1粒），一日1～2次。每日晨起吞服或早晚各一次。
- 胃溃疡疗程通常为4～8周
- 十二指肠溃疡疗程通常为2～4周
- 反流性食管炎：一次20～60mg（1～3粒），一日1～2次。晨起吞服或早晚各一次，疗程通常为4～8周。
- 卓－艾综合征：
- 初始剂量：一次60mg（3粒），一日1次
- 维持剂量：可根据病情调整为每日20～120mg（1～6粒）
- 若一日总剂量需超过80mg（4粒）时，应分为两次服用
禁忌
本药耐受性较好，可能出现以下不良反应：
- 消化系统：
- 口干、轻度恶心、呕吐、腹胀、便秘、腹泻、腹痛
- ALT、AST和胆红素轻度升高（通常短暂且不影响治疗）
- 长期使用可能观察到胃粘膜细胞增生或萎缩性胃炎
- 神经精神系统：
- 感觉异常、头晕、头痛、嗜睡、失眠、外周神经炎
- 代谢/内分泌系统：
- 长期应用可导致维生素B12缺乏
- 其他：
- 皮疹、男性乳房发育、溶血性贫血等
相互作用
- 可使酮康唑和伊曲康唑等药物的吸收下降
- 与克拉霉素或红霉素合用时会升高它们的血药浓度
- 与经CYP2C19代谢的药物（如华法林、地西泮等）合用时，可能延长后者半衰期
- 可影响铁剂吸收
- 可能破坏缓释和控释制剂的释放特性
- 不影响以下酶底物代谢：
- CYP1A2（咖啡因、茶碱等）
- CYP2C9（S-华法林、双氯芬酸等）
- CYP2D6（美托洛尔等）
- CYP2E1（乙醇）
- CYP3A（利多卡因、奎尼丁等）
注意事项
- 肾功能不全及严重肝功能不全者慎用
- 药物对诊断的影响：
- 可使血中促胃泌素水平升高
- 可使13C-尿素呼气试验（UBT）结果出现假阴性（应在停药至少4周后进行）
- 监测要求：
- 疗效监测：
- 消化性溃疡：内镜检查溃疡愈合情况
- Hp相关溃疡：治疗后4～6周进行UBT试验
- 卓-艾综合征：检测基础胃酸分泌值
- 毒性监测：
- 定期检查肝功能
- 长期服用者检查胃粘膜有无肿瘤样增生
- 用药超过3年者监测血清维生素B12水平
- 疗效监测：
- 治疗胃溃疡时，应首先排除癌症可能
- 一般消化性溃疡不建议长期大剂量使用（卓-艾综合征除外）
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医