适应症
适用于：
- 支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等疾病的喘息症状缓解
- 心源性肺水肿引起的哮喘
禁忌
茶碱毒性多发生于血清浓度>15μg/ml时：
- 早期症状：恶心、呕吐、失眠、易激动
- 浓度>20μg/ml：心动过速、心律失常
- 浓度>40μg/ml：发热、脱水、惊厥，严重者可致呼吸/心跳停止
相互作用
| 合并用药 | 影响机制 | 临床处理 |
|---|---|---|
| 地尔硫卓/维拉帕米 | 抑制代谢→血药浓度↑ | 监测毒性，减量 |
| 西咪替丁 | 降低肝清除率 | 调整剂量 |
| 大环内酯类/喹诺酮类抗生素 | 抑制代谢→浓度↑ | 尤以红霉素、依诺沙星显著 |
| 苯巴比妥/利福平 | 诱导代谢→浓度↓ | 需增量 |
| 锂盐 | 增加肾排泄 | 监测锂浓度 |
| 咖啡因 | 协同毒性 | 避免联用 |
注意事项
- 不适用于哮喘持续状态或急性支气管痉挛发作
- 需定期监测血清茶碱浓度（治疗窗：5-15μg/ml）
- 特殊人群需调整剂量：
- 肝/肾功能不全者
- 55岁以上男性及慢性肺病患者
- 心力衰竭或持续发热患者
- 合并使用影响茶碱代谢药物者
- 可能加重心律失常，需密切监测心率
- 慎用于：低氧血症、高血压、消化道溃疡病史患者
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医