适应症
与其他抗结核药联合用于:
- 各型结核病的治疗(包括结核性脑膜炎)
- 其他分枝杆菌感染
禁忌
- 常见:
- 周围神经炎(手足麻木/刺痛)
- 肝毒性(黄疸、深色尿,35岁以上风险↑)
- 胃肠道反应(食欲减退、恶心呕吐)
- 罕见:
- 视神经炎(视力模糊/减退)
- 过敏反应(皮疹、发热)
- 血液系统异常(血细胞减少)
- 男性乳房发育
相互作用
| 联用药物 | 相互作用 |
|---|---|
| 酒精 | 增加肝毒性,加速代谢 |
| 含铝制酸剂 | 降低吸收(需间隔1小时) |
| 抗凝药(如华法林) | 增强抗凝效果 |
| 环丝氨酸 | 加重中枢神经系统不良反应 |
注意事项
- 交叉过敏:对乙硫异烟胺、吡嗪酰胺等过敏者慎用
- 监测要求:
- 定期检查肝功能(ALT/AST可能升高)
- 出现视神经炎症状需立即眼科检查
- 特殊人群:
- 孕妇:权衡利弊(胎儿血药浓度>母体)
- 哺乳期:乳汁浓度≈血药浓度,建议停药或停止哺乳
- 50岁以上:肝炎发生率增高
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
