适应症
用于敏感菌(不产β内酰胺酶菌株)所致的下列感染:
- 上呼吸道感染(中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等)
- 泌尿生殖道感染
- 皮肤软组织感染
- 下呼吸道感染(急性支气管炎、肺炎等)
- 急性单纯性淋病
- 伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病
- 与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌
用法用量(参考)
口服
- 成人:一次0.5g(1粒),每6~8小时1次,一日剂量不超过4g(8粒)
- 小儿:一日剂量按体重20~40mg/Kg,每8小时1次
- 3个月以下婴儿:一日剂量按体重30mg/Kg,每12小时1次
肾功能不全患者调整:
- 内生肌酐清除率10~30ml/分钟:每12小时0.25~0.5g
- 内生肌酐清除率<10ml/分钟:每24小时0.25~0.5g
禁忌
- 胃肠道反应:恶心、呕吐、腹泻及假膜性肠炎等
- 过敏反应:皮疹、药物热和哮喘等
- 血液系统:贫血、血小板减少、嗜酸性粒细胞增多
- 肝功能:血清氨基转移酶可轻度增高
- 二重感染:由念珠菌或耐药菌引起
- 中枢神经系统:偶见兴奋、焦虑、失眠、头晕等
相互作用
- 丙磺舒可升高阿莫西林血药浓度
- 氯霉素、大环内酯类、磺胺类和四环素类可能干扰抗菌作用
注意事项
- 使用前必须进行青霉素皮试,阳性者禁用
- 传染性单核细胞增多症患者易发生皮疹,应避免使用
- 长期用药需监测肝肾功能和血常规
- 可能导致尿糖试验假阳性(Benedit或Fehling试剂)
- 慎用情况:
- 有哮喘、枯草热等过敏史者
- 老年人和肾功能严重损害者
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
