适应症
用于治疗儿童和青少年的注意缺陷/多动障碍(ADHD)。
禁忌
在2067名ADHD儿童/青少年和270名ADHD成人中的临床研究显示:
- 短期研究中,3.5%托莫西汀组和1.4%安慰剂组因不良事件中止治疗
- 长期研究中,5%强代谢患者和7%弱代谢患者因不良事件中止
- 常见中止治疗原因:攻击行为、易激惹、嗜睡、呕吐
相互作用
- 舒喘灵(沙丁胺醇):
- 联合使用可能导致心率加快和血压升高
- 初期作用最明显
- CYP2D6抑制剂:
- 在EM患者中,可使托莫西汀血药浓度升高至PM患者水平
- 需调整剂量
- 对P450酶的影响:
- 不产生具有临床意义的对P450酶的抑制
注意事项
- 药物相互作用:
- 与CYP2D6抑制药(如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁)合用可增加血药浓度
- 与沙丁胺醇合用可使心率加快、血压升高
- 特殊人群:
- 中、重度肝功能不全者及CYP2D6代谢酶缺乏者应减量
- 老年患者安全性尚未确定
- 其他:
- 可能增加自杀观念风险(需密切监测)
- 可能导致瞳孔扩大
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
