适应症
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病，包括：
- 结缔组织病（如系统性红斑狼疮、皮肌炎、血管炎）
- 严重支气管哮喘等过敏性疾病
- 急性白血病、恶性淋巴瘤
- 肾病综合征、溃疡性结肠炎、自身免疫性溶血性贫血
- 器官移植排异反应的预防
- 其他需肾上腺皮质激素治疗的病症
用法用量（参考）
口服给药，一般剂量范围：
- 基础剂量：一次5～10mg（1～2片），一日10～60mg（2～12片），需根据病情调整
特殊病症剂量：
- 自身免疫性疾病（如SLE、肾病综合征）：
- 初始剂量：每日40～60mg（8～12片），稳定后逐渐减量
- 过敏性疾病（荨麻疹、药物性皮炎等）：
- 每日20~40mg（4～8片），症状缓解后每1～2日减少5mg（1片）
- 器官移植：
- 术前1～2天：每日100mg（20片）
- 术后1周：减至每日60mg（12片），后续逐步减量
- 肿瘤治疗（白血病等）：
- 每日60~80mg（12～16片），缓解后减量
注：具体用药方案需由医生根据个体情况决定
禁忌
- 常见不良反应：
- 大剂量易引发糖尿病、消化道溃疡
- 类库欣综合征表现（满月脸、向心性肥胖等）
- 显著的下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制
- 严重风险：
- 感染（细菌/真菌/病毒）
- 骨质疏松、股骨头坏死（长期使用）
- 精神症状加重（与三环类抗抑郁药联用时）
相互作用
| 联用药物类别 | 相互作用结果 |
|---|---|
| 非甾体抗炎药 | 增加溃疡风险 |
| 降糖药 | 需调整胰岛素剂量（本品可能升高血糖） |
| 强心苷 | 增加洋地黄毒性 |
| 利尿剂 | 加重低钾血症 |
| 免疫抑制剂 | 增加感染和淋巴瘤风险 |
| 甲状腺激素 | 需调整本品剂量 |
注意事项
- 感染风险：
- 结核病或急性感染患者慎用，必须联用抗感染治疗
- 长期用药者需监测潜在感染
- 特殊人群：
- 糖尿病患者：密切监测血糖
- 骨质疏松患者：补充钙剂和维生素D
- 肝肾功能不全者需调整剂量
- 停药原则：
- 长期用药后应逐渐减量，避免突然停药
- 其他：
- 运动员慎用
- 用药期间避免接种活疫苗
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医