适应症
主要用于以下感染的治疗:
- 金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌及其他链球菌属等G+敏感菌引起的感染:扁桃体炎、肺炎、猩红热、白喉及带菌者、淋病等
- 流感杆菌引起的上呼吸道感染(如耳、鼻、咽喉感染等)
- 金葡菌引起的皮肤及软组织感染
- 梅毒、肠道阿米巴病
- 首选药物:军团病、支原体肺炎等
用法用量(参考)
口服,建议饭前一小时服用。
禁忌
- 胃肠道反应:呕吐、腹痛、腹泻、纳差等(与剂量相关)
- 过敏反应:风疹、轻度皮疹
- 听力损害:偶有暂时性听力损害报道,多见于肾功能不全且大剂量用药患者
- 肝功能损害:有报道口服红霉素可导致肝功能异常、黄疸
相互作用
- 卡马西平:红霉素可抑制其代谢,增加血药浓度及毒性风险
- 氯霉素/林可霉素类:存在拮抗作用,不建议联用
- 华法林:延长凝血酶原时间,增加出血风险(老年患者需特别注意)
- 黄嘌呤类(如氨茶碱):减少肝脏清除率,可能增加毒性(联用6天后更易发生)
- 地高辛:增加血药浓度,需监测心电图和临床反应
- 环孢素:升高血药浓度及肌酐水平,需监测肾功能
- 麦角胺类:可能引发麦角中毒(伴肢端坏死风险)
注意事项
- 肝、肾功能不全者慎用
- 长期使用可能导致耐药性或真菌感染
- 若出现双重感染,应立即停药并进行适当治疗
- 请严格遵医嘱使用,仔细阅读说明书
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
