适应症
适用于由链球菌属、葡萄球菌属及厌氧菌等敏感菌株引起的以下感染：
- 中耳炎、鼻窦炎、化脓性扁桃体炎、肺炎
- 皮肤软组织感染
禁忌
- 胃肠道反应
- 常见：恶心、呕吐、腹痛、腹泻
- 严重：假膜性肠炎（表现为腹绞痛、水样/脓血样腹泻伴发热）
- 过敏反应
- 麻疹样皮疹（最常见）
- 水疱样皮疹、荨麻疹
- 偶见多形红斑、剥脱性皮炎或Stevens-Johnson综合征
- 其他
- 肝功能异常、肾功能异常
- 偶见中性粒细胞减少、嗜酸性粒细胞增多
相互作用
| 联用药物 | 相互作用及处理建议 |
|---|---|
| 吸入性麻醉药 | 增强神经肌肉阻断作用，可能导致呼吸抑制（需备抗胆碱酯酶药） |
| 抗蠕动止泻药/白陶土制剂 | 加重伪膜性肠炎风险；白陶土影响吸收（需间隔≥2小时） |
| 抗肌无力药 | 减弱后者疗效（需调整剂量） |
| 氯霉素/红霉素 | 存在拮抗作用，避免联用 |
| 阿片类镇痛药 | 呼吸抑制作用叠加（需密切监护） |
| 神经肌肉阻断剂 | 增强肌松效果（避免合用） |
注意事项
- 交叉过敏：林可霉素过敏者可能对本品过敏
- 实验室检查干扰：可能引起ALT/AST升高
- 慎用人群：
- 肠道疾病患者（如溃疡性结肠炎）
- 肝/肾功能减退者
- 疗程要求：治疗链球菌感染至少10日
- 假膜性肠炎监测：用药期间密切观察大便次数，出现异常需及时处理
- 特殊处理：
- 中重度假膜性肠炎需纠正水电解质紊乱
- 可联用甲硝唑或万古霉素（按需）
- 二重感染风险：可能引起真菌过度增殖
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医