适应症
- 各种内脏绞痛,如胃肠绞痛及膀胱刺激症状(对胆绞痛、肾绞痛的疗效较差)
- 迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常
- 可用于继发于窦房结功能低下而出现的室性异位节
用法用量(参考)
- 口服:每次0.01~0.02mg/kg,每日3次
禁忌
不同剂量所致的不良反应:
- 0.5mg:轻微心率减慢,略有口干及少汗
- 1mg:口干、心率加速、瞳孔轻度扩大
- 2mg:心悸、显著口干、瞳孔扩大,有时出现视物模糊
- 5mg:上述症状加重,并有语言不清、烦躁不安、皮肤干燥发热、小便困难、肠蠕动减少
- 10mg以上:上述症状更重,脉速而弱,中枢兴奋现象严重,出现谵妄、幻觉、惊厥等
- 严重中毒:可由中枢兴奋转入抑制,产生昏迷和呼吸麻痹
致死剂量:
- 成人:约80~130mg
- 儿童:约10mg
相互作用
- 与尿碱化药(含镁/钙制酸药、碳酸氢钠等)合用:阿托品排泄延迟,作用时间和/或毒性增加
- 与金刚烷胺、吩噻嗪类药、其他抗胆碱药等合用:毒副反应加剧
- 与单胺氧化酶抑制剂合用:加强抗M胆碱作用的副作用
- 与甲氧氯普胺合用:甲氧氯普胺的促肠胃运动作用被拮抗
注意事项
- 对其他颠茄生物碱不耐受者,对本品也不耐受
- 孕妇使用需谨慎,静脉注射可使胎儿心动过速
- 可分泌入乳汁,并有抑制泌乳作用
- 婴幼儿对毒性反应极敏感,特别是痉挛性麻痹与脑损伤的小儿
- 老年人易发生抗M胆碱样副作用(排尿困难、便秘、口干),易诱发青光眼
- 夏季使用需谨慎,因可减少汗液分泌影响散热
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
