适应症
本品作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：
- 溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎
- 溶血性链球菌所致的猩红热、蜂窝织炎
- 白喉及白喉带菌者
用法用量（参考）
每日按体重20～40mg/kg，分3～4次服用
禁忌
- 胃肠道反应：多见，有腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等
- 肝毒性：少见，可有乏力、恶心、呕吐、腹痛、发热及肝功能异常，偶见黄疸
- 听力损害：大剂量(≥4g/日)应用时可能引起，停药后大多可恢复
- 过敏反应：表现为药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等(发生率约0.5%～1%)
- 其他：偶有心律失常、口腔或阴道念珠菌感染
相互作用
- 可抑制卡马西平、丙戊酸等抗癫痫药代谢，增加其毒性
- 与抗组胺药(阿司咪唑、特非那定)合用可增加心脏毒性
- 与环孢素合用可增加肾毒性
- 与氯霉素和林可酰胺类有拮抗作用
- 可能干扰青霉素的杀菌效能
- 可延长华法林作用时间，增加出血风险
- 可减少氨茶碱的肝清除，增加其毒性
- 与其他肝毒性药物合用可能增强肝毒性
- 与耳毒性药物合用可能增加耳毒性
- 可抑制洛伐他丁、咪达唑仑或三唑仑代谢
注意事项
- 溶血性链球菌感染治疗至少需持续10日，以防止急性风湿热发生
- 肾功能减退患者一般无需减少用量
- 需空腹服用(餐前1小时或餐后3～4小时)，与水同服以获得较高血药浓度
- 肝病患者和严重肾功能损害者应适当减量
- 对一种红霉素制剂过敏者可能对其他红霉素制剂也过敏
- 对检验的干扰：
- 可干扰尿儿茶酚胺测定(使结果假性增高)
- 可能使血清碱性磷酸酶、胆红素、ALT和AST测定值增高
- 应做药敏测定以指导用药
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医