适应症
适用于敏感菌引起的以下感染：
- 泌尿生殖系统感染：单纯性/复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎。
- 呼吸道感染：敏感革兰阴性杆菌所致的支气管感染急性发作及肺部感染。
- 胃肠道感染：由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌等所致。
- 伤寒
- 骨和关节感染
- 皮肤软组织感染
- 败血症等全身感染
用法用量（参考）
口服，成人常用量：
- 支气管/肺部感染：一次2片（0.2g），一日2次；或一次1片（0.1g），一日3次，疗程7～14日。
- 急性单纯性尿路感染：一次1片，一日2次，疗程5～7日；复杂性尿路感染：一次2片，一日2次，疗程10～14日。
- 细菌性前列腺炎：一次2片，一日2次，疗程6周。
剂量调整：
- 常规剂量为一日3～4片，分2～3次服用。
- 重症或耐药菌感染（如铜绿假单胞菌）可增至一日6片，分3次服。
禁忌
- 胃肠道：腹痛、腹泻、恶心、呕吐。
- 中枢神经：头晕、头痛、嗜睡、失眠。
- 过敏反应：皮疹、瘙痒，偶见多形性红斑、血管神经性水肿。
- 其他：
- 癫痫发作、精神异常、关节疼痛。
- 结晶尿（高剂量时）、间质性肾炎。
- 一过性肝功能异常（转氨酶升高）、白细胞减少。
相互作用
| 合用药物 | 相互作用及处理建议 |
|---|---|
| 尿碱化剂 | 增加结晶尿风险，避免合用。 |
| 茶碱类 | 可能升高茶碱血药浓度，需监测并调整剂量。 |
| 环孢素/华法林 | 升高其血药浓度，需监测浓度或凝血功能。 |
| 含铝/镁制酸药、铁剂 | 减少本品吸收，避免同服。 |
| 非甾体抗炎药（如芬布芬） | 可能诱发抽搐，禁止合用。 |
注意事项
- 耐药性监测：大肠埃希菌耐药率高，用药前建议进行尿培养和药敏试验。
- 结晶尿预防：多饮水，保持24小时尿量≥1200ml。
- 特殊人群：
- 肾功能减退者需调整剂量。
- 肝功能重度不全（如肝硬化腹水）慎用。
- 癫痫患者避免使用。
- 光敏反应：用药期间避免阳光暴晒，出现症状需停药。
- 肌腱损伤：如发生跟腱炎或断裂，立即停药。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医