适应症
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病,包括:
- 结缔组织病(如系统性红斑狼疮、皮肌炎)
- 重症支气管哮喘、血管炎等过敏性疾病
- 急性白血病、恶性淋巴瘤
- 其他需肾上腺皮质激素治疗的病症
用法用量(参考)
口服给药,具体用量需遵医嘱调整:
- 常规剂量:一次5
10mg(12片),一日1060mg(212片)。 - 特殊疾病:
- 自身免疫性疾病(如红斑狼疮):每日40-60mg,稳定后减量。
- 过敏性疾病(如荨麻疹):每日20-40mg,症状缓解后逐步减量。
- 器官移植排异反应:术前1-2天每日100mg,术后逐步减至每日60mg。
- 恶性肿瘤/白血病:每日60-80mg。
禁忌
- 常见:糖尿病、消化道溃疡、类库欣综合征(如满月脸、向心性肥胖)。
- 严重:下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制、继发感染风险增加。
相互作用
| 联用药物 | 相互作用效果 |
|---|---|
| 非甾体抗炎药 | 增加溃疡风险 |
| 降糖药(如胰岛素) | 需调整剂量(本品可能升高血糖) |
| 甲状腺激素 | 加速本品代谢,需调整剂量 |
| 两性霉素B/碳酸酐酶抑制剂 | 加重低钾血症或骨质疏松 |
注意事项
- 感染风险:结核病或急性感染患者需联合抗感染治疗。
- 停药原则:长期用药后需逐渐减量,避免骤停。
- 特殊人群:
- 糖尿病、骨质疏松、肝肾功能不全者慎用。
- 儿童可能增加骨质疏松、股骨头坏死风险,需严格按体表面积调整剂量。
- 老年人更易发生高血压、骨质疏松(尤其绝经后女性)。
- 孕妇及哺乳期:
- 妊娠期可能致胎儿发育异常,需权衡利弊。
- 大剂量用药期间禁止哺乳。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
