适应症
用于治疗:
- 肾小管性酸中毒伴钙结石
- 任何病因引起的低枸橼酸尿所致的草酸钙肾结石
- 伴有或不伴有钙结石的尿酸结石
用法用量(参考)
口服给药:
- 与食物同服或餐后30分钟内整片吞服,不可压碎、咀嚼或吸吮药片。
- 剂量调整需基于24小时尿枸橼酸和尿pH测定结果:
- 严重低枸橼酸尿症(尿枸橼酸量<150mg/天):起始剂量60mEq/天,分2次(每次30mEq)或3次(每次20mEq)服用。
- 轻至中度低枸橼酸尿症(尿枸橼酸量>150mg/天):起始剂量30mEq/天,分2次(每次15mEq)或3次(每次10mEq)服用。
注意事项:
- 限制盐摄入,保持每日尿量≥2升。
- 治疗目标:尿枸橼酸值>320mg/天(理想值640mg/天),尿pH 6.0~7.0。
- 监测:每4个月检查血清电解质、肌酐、全血球计数及心电图;心脏/肾脏疾病患者需增加检测频率。
禁忌
常见轻微消化道症状:
- 腹部不适、呕吐、腹泻、恶心(可通过与食物同服或减量缓解)。
- 粪便中可能含蜡基质。
严重风险:
- 高钾血症(无症状但可致命)、上消化道损伤或肠梗阻(罕见但需警惕)。
相互作用
- 禁止联用:保钾利尿剂(如氨苯蝶啶、螺内酯)——增加高血钾风险。
- 慎用:抗胆碱药物(可能加重胃肠道刺激)。
注意事项
- 高钾血症监测:定期检查血钾及心电图。
- 胃肠道损害:如出现严重腹痛、呕血,立即停药并就医。
- 服药方式:必须整片吞服,避免黏附咽喉。
提示:本品为处方药(Rx),需严格遵医嘱使用。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
