适应症
适用于以下感染性疾病的治疗：
- 中耳炎、鼻窦炎、扁桃体炎
- 肺炎、肺脓肿、脓胸
- 蜂窝组织炎、骨髓炎、腹膜炎
- 盆腔炎
- 败血症
适用科室：传染病科、心胸外科、妇产科、神经内科、普外科、呼吸内科、耳鼻喉科。
用法用量（参考）
- 4周或4周以上小儿：一日按体重8～16mg/kg，分3～4次口服
- 禁忌：小于1个月的小儿不宜应用
禁忌
- 胃肠道反应：
- 常见：恶心、呕吐、腹痛、腹泻
- 严重表现：腹绞痛、腹部压痛、严重腹泻（水样或脓血样），伴发热、异常口渴和疲乏（假膜性肠炎）
- 过敏反应：
- 常见：麻疹样皮疹
- 其他表现：水疱样皮疹、荨麻疹、多形红斑、剥脱性皮炎
- 严重反应：Stevens-Johnson综合征
- 其他不良反应：
- 肝功能异常
- 肾功能异常
- 中性粒细胞减少
- 嗜酸性粒细胞增多
相互作用
- 增强神经肌肉阻断作用：
- 与吸入性麻醉药合用可能导致呼吸抑制
- 与抗肌无力药合用会减弱后者效果
- 避免与神经肌肉阻断药合用
- 消化系统药物：
- 不宜与抗蠕动止泻药合用（可能加重伪膜性肠炎）
- 避免与含白陶土止泻药同时服用（需间隔至少2小时）
- 抗生素相互作用：
- 不宜与氯霉素或红霉素合用（存在拮抗作用）
- 其他相互作用：
- 与阿片类镇痛药合用可能增强呼吸抑制作用
注意事项
- 交叉过敏：患者对林可霉素过敏时可能对克林霉素也过敏
- 对诊断的干扰：可能引起血清ALT和AST增高
- 慎用情况：
- 肠道疾病或有既往史者（特别是溃疡性结肠炎、局限性肠炎）
- 肝功能减退患者
- 肾功能严重减退患者
- 特殊注意事项：
- 治疗溶血性链球菌感染时疗程至少为10日
- 用药期间需密切监测大便次数，警惕假膜性肠炎
- 可能引起真菌等不敏感微生物过度增生（二重感染风险）
- 假膜性肠炎处理：
- 轻症：停药观察
- 中至重症：纠正水电解质紊乱
- 必要时使用甲硝唑（250～500mg，一日3次）
- 顽固病例：可考虑万古霉素口服（0.5～2.0g/日，分3～4次）
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医