适应症
- 水肿性疾病
- 高血压
- 预防急性肾功能衰竭
- 高钾血症及高钙血症
- 稀释性低钠血症
- 抗利尿激素分泌过多症
- 急性药物毒物中毒
禁忌
- 过敏反应(皮疹、间质性肾炎、心脏骤停)
- 视觉异常(黄视症、光敏感)
- 消化系统症状(恶心、呕吐、胰腺炎)
- 血液系统异常(粒细胞减少、再生障碍性贫血)
- 耳毒性(大剂量静脉注射时出现耳鸣、听力障碍)
相互作用
| 合用药物 | 相互作用结果 |
|---|---|
| 糖皮质激素 | 降低利尿作用,增加低钾风险 |
| NSAIDs | 降低利尿效果,增加肾损害风险 |
| 降糖药 | 降低降糖效果 |
| 抗凝药 | 减弱抗凝作用 |
| 肌松药 | 增强肌松效果 |
注意事项
- 交叉过敏:对磺胺药或噻嗪类利尿药过敏者慎用
- 特殊人群:
- 孕妇(尤其妊娠前3个月避免使用)
- 哺乳期妇女慎用
- 老年人易出现低血压、电解质紊乱
- 监测要求:
- 定期检查血电解质、血压、肝肾功能
- 糖尿病患者需监测血糖
- 用药原则:
- 从最小有效剂量开始
- 存在低钾倾向时应补钾
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
