适应症
广谱抗菌素,适用于以下敏感菌引起的感染:
- 链球菌属
- 肺炎球菌
- 淋球菌
- 伯雷汉氏菌属
- 大肠杆菌
- 克雷白氏杆菌属
- 沙雷氏菌属
- 变形杆菌属
主要治疗:
- 支气管炎
- 支气管扩张合并感染
禁忌
头孢克肟不良反应大多短暂而轻微:
- 常见:
- 胃肠道反应:腹泻(16%)、大便次数增多(6%)、腹痛(3%)、恶心(7%)、消化不良(3%)、腹胀(4%)
- 少见(<2%):
- 皮疹、荨麻疹、药物热、瘙痒
- 头痛、头昏
- 实验室异常:
- 一过性ALT、AST、ALP、LDH、胆红素、BUN、Cr升高
- 血小板和白细胞计数一过性减少
- 嗜酸性粒细胞增多
- 直接Coombs试验阳性
相互作用
- 配伍禁忌:
- 硫酸阿米卡星、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素等氨基糖苷类抗生素
- 盐酸四环素、盐酸土霉素等四环素类
- 红霉素、林可霉素等
- 氨茶碱、巴比妥类、钙剂等
- 增加肾毒性:
- 与呋塞米等强利尿药合用
- 与抗肿瘤药(卡氮芥、链佐星)合用
- 与氨基糖苷类抗生素合用
- 增强活性:
- 棒酸可增加对某些产β-内酰胺酶革兰氏阴性杆菌的抗菌活性
注意事项
- 过敏史:
- 对头孢菌素类抗生素有过敏史者禁用
- 有青霉素过敏休克病史的患者慎用(可能发生过敏性休克)
- 特殊人群:
- 肠炎患者慎用
- 6月以下儿童不宜应用
- 肾功能不全者需调整剂量(血清半衰期延长)
- 剂型差异:相同剂量混悬剂比片剂血药浓度高
- 疗程:治疗化脓性链球菌感染至少需10天
- 中耳炎:宜用混悬剂治疗
- 孕妇及哺乳期:慎用
- 儿童:新生儿及早产儿慎用
- 老年患者:慎用
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
