适应症
用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染：
- 鼻咽感染：扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎
- 下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎
- 皮肤软组织感染：脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染等
禁忌
- 常见：
- 口腔异味（3%）
- 胃肠道反应：腹痛、腹泻、恶心、呕吐等（2%～3%）
- 头痛（2%）
- 血清氨基转移酶短暂升高
- 过敏反应：
- 轻者：药疹、荨麻疹
- 重者：过敏及Stevens-Johnson症
- 偶见：
- 肝毒性
- 艰难梭菌引起的假膜性肠炎
- 罕见：
- 短暂性中枢神经系统副作用：焦虑、头昏、失眠、幻觉、恶梦或意识模糊
相互作用
- 卡马西平：可轻度升高其血药浓度，需监测
- 氨茶碱/茶碱：一般不需调整剂量，大剂量时需监测血浓度
- 经细胞色素P450代谢的药物（如阿司咪唑、华法林等）：可能升高其血药浓度
- HMG-CoA还原酶抑制剂（如洛伐他汀、辛伐他汀）：极少引起横纹肌溶解
- 西沙必利/匹莫齐特：可导致Q-T间期延长、心律失常
- 地高辛：可引起血浓度升高，需监测
- 齐多夫定：干扰吸收，应错开服用时间
注意事项
- 慎用人群：
- 肝功能损害者
- 中度至严重肾功能损害者
- 肾功能严重损害者（肌酐清除率<30ml/分钟）：
- 常用量：一次250mg，一日1次
- 重症感染者：首剂500mg，以后一次250mg，一日2次
- 交叉反应：
- 与红霉素及其他大环内酯类药物之间有交叉过敏和交叉耐药性
- 其他：
- 可能出现真菌或耐药细菌导致的严重感染，需及时中止用药并采取适当治疗
- 可空腹口服，也可与食物或牛奶同服，不影响吸收
- 血液或腹膜透析不能降低本品的血药浓度
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医