适应症
本品适用于：
- 治疗全身强直-阵挛性发作、复杂部分性发作(精神运动性发作)、颞叶癫痫、单纯部分性发作(局限性发作)和癫痫持续状态
- 治疗三叉神经痛
- 隐性营养不良性大疱性表皮松解(recessive dystrophic epidermolysis bullosa)
- 发作性舞蹈手足徐动症
- 发作性控制障碍(包括发怒、焦虑和失眠的兴奋过度等的行为障碍疾患)
- 肌强直症
- 三环类抗抑郁药过量时心脏传导障碍
- 洋地黄中毒所致的室性及室上性心律失常(对其他各种原因引起的心律失常疗效较差)
禁忌
- 常见：齿龈增生(儿童发生率高)、恶心、呕吐、胃炎(饭后服用可减轻)
- 神经系统：眩晕、头痛，严重时可引起眼球震颤、共济失调、语言不清和意识模糊
- 较少见：头晕、失眠、一过性神经质、颤搐、舞蹈症、肌张力不全、震颤、扑翼样震颤等
- 造血系统：粒细胞和血小板减少，罕见再生障碍性贫血
- 血液系统：常见巨幼红细胞性贫血(可用叶酸加维生素B12防治)
- 过敏反应：皮疹伴高烧，罕见剥脱性皮炎、多形糜烂性红斑、系统性红斑狼疮和致死性肝坏死等
- 其他：小儿长期服用可加速维生素D代谢造成软骨病或骨质异常；孕妇服用偶致畸胎；可抑制抗利尿激素和胰岛素分泌使血糖升高
相互作用
- 与对乙酰氨基酚长期合用：增加肝脏中毒风险，降低疗效
- 与皮质激素、洋地黄类、口服避孕药等合用：可能降低这些药物效应
- 与氯霉素、异烟肼、保泰松等合用：可能增加本品毒性
- 与含镁、铝或碳酸钙等药物合用：可能降低本品生物利用度(应间隔2-3小时服用)
- 与降糖药或胰岛素合用：需调整降糖药物剂量
- 与利多卡因或心得安合用：可能加强心脏抑制作用
- 与丙戊酸类合用：有蛋白结合竞争作用，需监测血药浓度
- 与卡马西平合用：后者血药浓度降低
注意事项
- 对乙内酰脲类中一种药过敏者，对本品也过敏
- 有酶诱导作用，可干扰某些诊断试验结果
- 用药期间需定期检查：
- 血象
- 肝功能
- 血钙
- 口腔状况
- 脑电图
- 甲状腺功能
- 血药浓度监测
- 下列情况应慎用：
- 嗜酒者(血药浓度降低)
- 贫血患者(增加严重感染风险)
- 心血管病患者(尤其老年人)
- 糖尿病患者(可能升高血糖)
- 肝肾功能损害者
- 甲状腺功能异常者
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医