适应症
适用于:
- 支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿的喘息症状缓解
- 心源性肺水肿引起的哮喘
禁忌
茶碱毒性多发生于血清浓度>15μg/ml时:
- 早期症状:恶心、呕吐、失眠、易激动
- 浓度>20μg/ml:心动过速、心律失常
- 浓度>40μg/ml:发热、脱水、惊厥,严重者可致呼吸心跳停止
相互作用
| 合用药物类型 | 相互作用效果 | 处理建议 |
|---|---|---|
| 钙通道阻滞剂 | 增加血药浓度和毒性 | 监测浓度,减量 |
| 大环内酯类/喹诺酮类 | 降低茶碱清除率(红霉素、依诺沙星显著) | 适当减量 |
| 肝药酶诱导剂 | 加快茶碱代谢(如利福平) | 需增加茶碱剂量 |
| 锂盐 | 增加锂肾排泄 | 监测锂浓度 |
注意事项
- 不适用于哮喘持续状态或急性支气管痉挛发作
- 需定期监测血清茶碱浓度(治疗窗:5-15μg/ml)
- 特殊人群需调整剂量:
- 肝/肾功能不全者
- 55岁以上男性伴慢性肺病患者
- 心力衰竭患者
- 长期发热者
- 可能加重心律失常,需心电监测
- 慎用人群:
- 低氧血症患者
- 高血压患者
- 消化道溃疡病史者
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
