适应症
本品作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:
- 溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎
- 溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎
- 白喉及白喉带菌者
- 气性坏疽、炭疽、破伤风
- 放线菌病
用法用量(参考)
口服:
- 成人:一日1.6g,分2~4次服用
- 军团菌病患者:一次0.4~1.0g,一日4次
- 预防链球菌感染:一次400mg,一日2次
- 衣原体或溶脲脲原体感染:一次800mg,每8小时1次,共7日;或一次400mg,每6小时1次,共14日
- 每日量一般不宜超过4g
- 小儿:
- 按体重一次7.5~12.5mg/kg,一日4次;或一次15~25mg/kg,一日2次
- 严重感染每日量可加倍,分4次服用
- 百日咳患儿:按体重一次10~12.5mg/kg,一日4次,疗程14日
禁忌
- 肝毒性反应:较其他红霉素制剂多见,服药数日或1~2周后可能出现乏力、恶心、呕吐、腹痛、皮疹、发热等,有时可出现黄疸
- 胃肠道反应:腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等,发生率与剂量大小有关
- 听力减退:大剂量(≥4g/日)应用时,尤其肝、肾疾病患者或老年患者可能出现
- 过敏反应:药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等,发生率约0.5%~1%
- 其他:偶有心律失常,口腔或阴道念珠菌感染
相互作用
如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
注意事项
- 溶血性链球菌感染治疗时,至少需持续10日,以防止急性风湿热的发生
- 肾功能减退患者一般无需减少用量,但严重肾功能损害者应适当减量
- 用药期间定期检查肝功能
- 对一种红霉素制剂过敏或不能耐受时,可能对其他红霉素制剂也过敏或不能耐受
- 不同细菌对红霉素敏感性存在差异,应做药敏测定
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
