适应症
异烟肼与其它抗结核药联合,适用于各型结核病的治疗,包括:
- 结核性脑膜炎
- 其他分枝杆菌感染
用法用量(参考)
- 预防:每日按体重10mg/kg,一日总量不超过0.3g,顿服
- 治疗:每日10~20mg/kg,每日不超过0.3g,顿服
- 严重结核病患儿(如结核性脑膜炎):每日可高达30mg/kg(一日量最高500mg),需注意肝功能损害和周围神经炎
禁忌
- 常见不良反应:
- 步态不稳或麻木针刺感、烧灼感或手指疼痛(周围神经炎)
- 深色尿、眼或皮肤黄染(肝毒性,35岁以上患者发生率增高)
- 食欲不佳、异常乏力或软弱、恶心或呕吐(肝毒性的前驱症状)
- 罕见不良反应:
- 视力模糊或视力减退,合并或不合并眼痛(视神经炎)
- 发热、皮疹、血细胞减少及男性乳房发育
- 神经毒性引起的抽搐
相互作用
- 与酒精同服易引起肝毒性,并加速代谢
- 含铝制酸药可减少吸收,应避免同服或间隔1小时
- 增强抗凝血药作用
- 与环丝氨酸同服增加中枢神经系统不良反应
- 与利福平合用增加肝毒性风险
- 为维生素B6拮抗剂,服用时维生素B6需要量增加
注意事项
- 交叉过敏反应可能发生
- 对诊断的干扰:
- 硫酸铜法尿糖测定可呈假阳性
- 可使血清胆红素、ALT及AST测定值增高
- 有精神病、癫痫病史者、严重肾功能损害者慎用
- 如出现视神经炎症状,应立即检查并定期复查
- 中毒时可用大剂量维生素B6对抗
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
