适应症
作为首选或选用药物可用于:
- 立克次体病(如流行性斑疹伤寒、恙虫病等)
- 支原体属感染
- 衣原体属感染(如鹦鹉热、性病性淋巴肉芽肿)
用法用量(参考)
- 成人:每12小时口服300mg
- 儿童(8岁以上):每12小时按体重5mg/kg
禁忌
- 消化系统:恶心、呕吐、腹胀,偶见食管炎、胰腺炎
- 肝毒性:脂肪肝变性(妊娠期及肾功能损害者风险高)
- 变态反应:皮疹、光敏反应,偶见过敏性休克
- 血液系统:溶血性贫血、血小板减少等
- 中枢神经:良性颅内压增高(头痛、视乳头水肿)
- 肾毒性:氮质血症(肾功能损害者易发)
- 二重感染:耐药菌或真菌感染
- 其他:维生素缺乏、口腔炎症
相互作用
| 联用药物 | 相互作用结果 |
|---|---|
| 制酸药 | 降低本品吸收(间隔1-3小时服用) |
| 金属离子制剂 | 形成不溶性络合物,减少吸收 |
| 全麻药甲氧氟烷 | 肾毒性增强 |
| 强利尿剂 | 加重肾功能损害 |
| 口服避孕药 | 降低避孕效果 |
注意事项
- 交叉过敏:对四环素类过敏者慎用
- 干扰诊断:可能影响尿邻苯二酚胺、肝酶等检测结果
- 特殊人群:
- 孕妇:禁用(可致胎儿牙齿/骨骼发育异常)
- 哺乳期:暂停授乳
- 儿童:8岁以下禁用
- 老年人:需调整剂量(易发肝毒性)
- 服药方式:空腹服用(餐前1h或餐后2h),需饮足量水
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
