适应症
适用于敏感菌引起的感染:
- 下呼吸道感染:支气管炎、肺炎
- 上呼吸道感染:鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎
- 皮肤软组织感染
- 急性中耳炎
- 性传播疾病:沙眼衣原体所致生殖器感染、非多重耐药淋球菌感染
- 软下疳(需排除梅毒合并感染)
注:化脓性链球菌咽炎首选青霉素,阿奇霉素虽可清除链球菌但无预防风湿热数据。
禁忌
- 常见:腹痛、腹泻、恶心、呕吐(发生率低于红霉素)
- 偶见:头晕、头痛、皮疹、关节痛、中性粒细胞减少
- 罕见:过敏性休克、血管神经性水肿、胆汁淤积性黄疸
相互作用
可能与其他药物发生相互作用,合用前请咨询医师。
注意事项
- 服药时间:餐前1小时或餐后2小时服用
- 肾功能不全:肌酐清除率>40ml/min无需调整,严重者慎用
- 肝功能监测:严重肝病禁用,用药期间定期检查肝功能
- 过敏反应:出现皮肤/黏膜病变需立即停药
- 二重感染:警惕真菌等非敏感菌感染
- 假膜性肠炎:腹泻患者需评估并对症处理
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
