适应症
本品适用于敏感细菌所引起的下列感染:
- 支气管炎、肺炎等下呼吸道感染
- 皮肤和软组织感染
- 急性中耳炎
- 鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染
用法用量(参考)
- 治疗中耳炎、肺炎:
- 第1日:按体重10mg/kg顿服(一日最大量不超过0.5g)
- 第2~5日:每日按体重5mg/kg顿服(一日最大量不超过0.25g)
- 治疗小儿咽炎、扁桃体炎:
- 一日按体重12mg/kg顿服(一日最大量不超过0.5g),连用5日
注意:进食可影响阿奇霉素的吸收,故需在饭前1小时或饭后2小时口服。
- 一日按体重12mg/kg顿服(一日最大量不超过0.5g),连用5日
禁忌
(与本品相关性尚不清楚)
- 过敏反应:关节痛、血管神经性水肿、荨麻疹、光过敏
- 心血管系统:心律不齐、室性心动过速
- 胃肠道:极少见的伪膜性肠炎、舌染色
- 泌尿生殖系统:间质性肾炎、急性肾衰
- 造血系统:血小板减少
- 肝胆系统:肝炎和胆汁郁积性黄疸等,偶尔引起肝坏死和肝衰竭
- 精神神经系统:攻击性反应、神经质、焦虑不安、忧虑、头痛、嗜睡、头晕、眩晕、惊厥、多动
- 皮肤/附属组织:多形性红斑,Stevens-Johnson综合症及毒性表皮溶解坏死等
- 感觉器官:听力损害包括听力丧失、耳鸣/或耳聋(大多数可恢复)、味觉变化
相互作用
- 抗酸剂:不应同一时间服用
- 西替利嗪:无显著相互作用
- 去羟肌苷:不影响药代动力学
- 地高辛:可能升高血药浓度
- 齐多夫定:可能增加活性代谢产物浓度
- 麦角类衍生物:不主张同时使用
- 华法林:可能增强抗凝作用(需监测)
- 环孢素:可能升高血药浓度(需监测)
- 其他:与多种药物(如氟康唑、茚地那韦、咪达唑仑等)无明显相互作用
注意事项
- 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率>40ml/分钟)不需剂量调整,但阿奇霉素对较严重的肾功能不全患者中的使用尚无资料,给这些患者使用阿奇霉素时应慎重。
- 由于肝胆系统是阿奇霉素排泄的主要途径,肝功能不全患者慎用,严重肝病患者不应使用。用药期间定期随访肝功能。
- 用药期间如果发生过敏反应(如血管神经性水肿、皮肤反应、Stevous-Jonson综合症及毒性表皮坏死等),应立即停药,并采取适当措施。
- 治疗期间,若患者出现腹泻症状,应考虑假膜性肠炎发生。如果诊断确立,应采取相应治疗措施,包括维持水、电解质平衡、补充蛋白质等。
- 使用本品期间,如出现任何不良事件和/或不良反应,请咨询医生。
- 同时使用其他药品,请告知医生。
- 请放置于儿童不能够触及的地方。请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
