适应症
适用于**2型糖尿病(非胰岛素依赖性糖尿病,NIDDM)**的治疗。
禁忌
- 常见:低血糖、水肿。
- 血液系统:
- 贫血发生率:单药治疗1.0%,联合胰岛素1.6%,联合磺脲类0.3%。
- 血红蛋白平均降低2%-4%。
- 肝功能:偶见ALT升高(≥3倍正常值上限发生率约0.26%)。
- 其他:短暂性肌酸激酶升高,无致畸作用报告。
相互作用
- 激素类药物:与炔雌醇/炔诺酮合用可降低后者血药浓度约30%。
- 代谢影响:
- 对格列吡嗪、地高辛、华法林、二甲双胍无显著影响。
- CYP3A4参与代谢,酮康唑可抑制其代谢。
- 致癌性:除膀胱外未发现其他器官药物诱导型肿瘤。
注意事项
- 适用人群限制:
- 仅适用于存在胰岛素功能的患者,禁用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒。
- 可能恢复绝经前无排卵患者的排卵功能,需注意避孕。
- 特殊人群:
- 孕妇及哺乳期:哺乳期禁用(动物实验显示药物可进入乳汁)。
- 老年人:65岁以上患者安全性与年轻人无显著差异。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
