适应症
用于敏感菌所致的以下病症:
- 呼吸道感染:急慢性支气管炎、感染性支气管扩张症、细菌性肺炎、肺脓肿等。
- 耳鼻喉科感染:鼻窦炎、扁桃腺炎、咽炎。
- 泌尿道感染:急慢性肾盂肾炎、膀胱炎等。
- 皮肤软组织感染:蜂窝织炎、丹毒、腹膜炎等。
- 骨关节感染:骨髓炎、脓毒性关节炎。
- 妇科感染:盆腔炎。
- 淋病:尤其适用于不宜用青霉素治疗者。
- 其他:败血症、脑膜炎及手术预防感染。
用法用量(参考)
- 肌内注射:0.25g加1ml注射用水或0.75g加3ml,摇匀成混悬液。
- 静脉注射:0.25g至少加2ml注射用水或0.75g加6ml,溶解为澄清溶液。
- 静脉滴注:1.5g溶于50ml注射用水或兼容静脉注射液(氨基糖苷类除外)。
- 常规剂量:一次0.75g,一日3次;重症感染:剂量加倍(一次1.5g,一日3次)。
禁忌
- 偶见皮疹、血清氨基转移酶升高。
- 与青霉素有交叉过敏反应。
- 长期使用可能引起非敏感菌增殖、胃肠失调(如伪膜性结肠炎)。
- 罕见血红蛋白降低、嗜酸性粒细胞增多等,停药后可恢复。
- 肌注部位可能出现短暂疼痛。
相互作用
- 配伍禁忌:氨基糖苷类、红霉素、林可霉素、磺胺类、钙剂、抗组胺药等。
- 禁止联用:碳酸氢钠溶液、强利尿药(增加肾毒性)。
- 其他:不可与其他抗菌药物同容器给药。
注意事项
- 交叉过敏:青霉素或头孢菌素过敏者慎用(5%~20%交叉过敏率)。
- 特殊人群:
- 妊娠早期慎用;哺乳期妇女需权衡利弊。
- 老年患者肾功能减退,需调整剂量。
- 溶液状态:浑浊或沉淀不可使用;颜色可能变深但不影响药效。
- 干扰诊断:可能导致抗球蛋白试验假阳性、尿糖试验假阳性等。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
