适应症
用于高血压的治疗。
用法用量(参考)
- 常规剂量:
通常口服起始剂量为5mg,每日一次,最大不超过10mg,每日一次。 - 特殊人群:
- 瘦小者、体质虚弱者、老年患者或肝功能受损者:从2.5mg,每日一次开始用药
- 合用其它抗高血压药者:从2.5mg,每日一次开始用药
- 剂量调整:
用药剂量根据个体需要进行调整,调整期应不少于7-14天,以便医生充分评估患者对该剂量的反应。但在临床有保障的前提下,可以加快调整速度。 - 心绞痛治疗:
推荐剂量是5-10mg,老年患者或肝功能受损者需减量。
禁忌
- 心血管系统:心律失常(包括室性心动过速以及房颤)、心动过缓、胸痛、低血压、外周局部缺血、晕厥、心动过速、体位性头晕、体位性低血压、血管炎。
- 中枢及外周神经系统:感觉减退、周围神经病变、感觉异常、震颤、眩晕。
- 胃肠系统:食欲减退、便秘、消化不良、吞咽困难、腹泻、肠胃胀气、胰腺炎、呕吐、牙龈增生。
- 全身:过敏性反应、乏力、背痛、潮热、全身不适、疼痛、僵直、体重增加、体重下降。
- 肌肉骨骼系统:关节痛、关节病、肌肉痛性痉挛、肌痛。
- 精神病学:性功能障碍(男性和女性)、失眠、神经质、抑郁、梦境异常、焦虑、人格障碍。
- 呼吸系统:呼吸困难、鼻衄。
- 皮肤及附属物:血管性水肿、多形性红斑、瘙痒、皮疹、红斑疹、斑丘疹。
- 特殊感觉:视觉异常、结膜炎、复视、眼痛、耳鸣。
- 泌尿系统:尿频、排尿异常、夜尿。
- 自主神经系统:口干、多汗。
- 营养代谢:高血糖、口渴。
- 造血系统:白细胞减少、紫癜、血小板减少。
相互作用
- 西米替丁、葡萄柚汁、致酸剂:合用时不改变本品的药代动力学。
- 阿伐他汀、地高辛、乙醇:本品不影响它们的药代动力学。
- 昔多芬:原发性高血压患者单剂服用昔多芬(伟哥®)对本品的药代动力学没有影响。两药合用时独立产生降压效应。
- 华法令:本品不改变华法令的凝血酶原作用时间。
- 地高辛、苯妥因和华法令:与本品合用对血浆蛋白结合率没有影响。
- 麻醉药:吸入烃类与本品合用可引起低血压。
- 非甾体类抗炎药:尤其吲哚美辛可减弱本品的降压作用。
- 雌激素:合用可引起体液潴留而增高血压。
- 磺吡酮:合用可增加本品的蛋白结合率,产生血药浓度变化。
- 锂:合用可引起神经中毒,出现恶心、呕吐、腹泻、共济失调、震颤和/或麻木,需慎重。
- 拟交感胺:可减弱本品降压作用。
注意事项
- 心绞痛和/或心肌梗死:罕见。有严重的阻塞性冠状动脉疾病的患者,在开始应用钙通道拮抗剂治疗或加量时,会出现心绞痛发作频率、时程和/或严重性上升,或发展为急性心肌梗死,机制不明。
- 低血压:由于本品逐渐产生扩血管作用,口服一般很少出现急性低血压。但本品与其它外周扩血管药物合用时仍需谨慎,特别是对于有严重主动脉瓣狭窄的病人。
- 心力衰竭患者:钙通道阻滞剂应慎用于心衰患者。
- 肝功能不全患者:严重肝功能不全患者应慎用本品。
- 肾功能衰竭患者:肾衰患者的起始剂量可以不变。
- 其他:本品在梗阻性肺病、代偿良好的心力衰竭、外周血管疾病、糖尿病和脂质异常疾病的病人中可以安全使用。
请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
