适应症
适用于:
- 各型结核病的治疗
- 各型结核病的预防
禁忌
- 视神经炎:视力模糊或减退(伴或不伴眼痛)
- 其他:发热、皮疹、血细胞减少、男性乳房发育
- 偶见神经毒性引起的抽搐
相互作用
- 酒精:增加肝毒性风险,加速代谢,应避免饮酒
- 制酸药:含铝制酸药可减少吸收,应间隔1小时服用
- 抗凝药:增强抗凝作用
- 利福平:增加肝毒性风险(尤其治疗头3个月)
- 维生素B6:异烟肼是其拮抗剂,需要量增加
- 其他重要相互作用:
- 与环丝氨酸合用增加中枢神经系统不良反应
- 与肾上腺皮质激素合用可能降低疗效
- 避免与酮康唑、咪康唑、其他肝毒性药物合用
- 影响苯妥英钠、氨茶碱、卡马西平等药物代谢
注意事项
- 交叉过敏:对乙硫异烟胺、吡嗪酰胺、烟酸等结构相关药物可能过敏
- 诊断干扰:
- 硫酸铜法尿糖测定可呈假阳性
- 可能使血清胆红素、ALT及AST测定值增高
- 特殊人群慎用:
- 有精神病、癫痫病史者
- 严重肾功能损害者
- 视神经炎监测:出现症状应立即检查并定期复查
- 中毒处理:可用大剂量维生素B6对抗
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
