适应症
适用于敏感菌所致的:
- 尿路感染
- 淋病
- 前列腺炎
- 肠道感染
- 伤寒及其他沙门菌感染
用法用量(参考)
口服给药:
- 急性单纯性下尿路感染(大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及奇异变形菌所致):一次400mg,一日2次,疗程3日
- 其他病原菌所致的单纯性尿路感染:剂量同上,疗程7-10日
- 复杂性尿路感染:剂量同上,疗程10-21日
- 单纯性淋球菌性尿道炎:单次800-1200mg
- 急性及慢性前列腺炎:一次400mg,一日2次,疗程28日
- 肠道感染:一次300-400mg,一日2次,疗程5-7日
- 伤寒沙门菌感染:一日800-1200mg,分2-3次服用,疗程14-21日
禁忌
- 胃肠道反应:常见腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐
- 中枢神经系统反应:头昏、头痛、嗜睡或失眠
- 过敏反应:皮疹、皮肤瘙痒,偶可发生渗出性多性红斑及血管神经性水肿
- 其他:
- 癫痫发作、精神异常、烦躁不安
- 血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现
- 静脉炎
- 结晶尿(多见于高剂量应用时)
- 关节疼痛
- 血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低(多属轻度,并呈一过性)
相互作用
- 尿碱化剂:可能导致结晶尿和肾毒性
- 茶碱类:可能增加茶碱中毒风险
- 环孢素:可能升高其血药浓度
- 华法林:可能增强抗凝作用
- 丙磺舒:可能增加本品血浓度
- 呋喃妥因:有拮抗作用,不推荐联用
- 含铁、锌、铝、镁制剂:减少本品吸收
- 去羟肌苷(DDI):减少本品吸收
- 咖啡因:可能增加中枢神经系统毒性
注意事项
- 宜空腹服用,并同时饮水250ml
- 大肠埃希菌对诺氟沙星耐药者多见,应在给药前留取尿标本培养
- 大剂量应用或尿pH值≥7时可发生结晶尿,宜多饮水保持24小时排尿量在1200ml以上
- 肾功能减退者需调整剂量
- 可能发生光敏反应,应避免过度暴露于阳光
- 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏患者可能发生溶血反应
- 可能加重重症肌无力症状,重症肌无力患者应特别谨慎
- 肝功能减退者需权衡利弊后应用
- 癫痫及癫痫病史者应避免应用
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
