适应症
- 与其他抗结核药联合,适用于各型结核病的治疗,包括:
- 结核性脑膜炎
- 其他分枝杆菌感染
- 单用适用于各型结核病的预防:
- 新近确诊为结核病患者的家庭成员或密切接触者
- 结核菌素纯蛋白衍生物试验阳性者
禁忌
- 视神经炎:视力模糊或减退(伴或不伴眼痛)
- 发热、皮疹、血细胞减少
- 男性乳房发育
- 神经毒性引起的抽搐
相互作用
- 酒精:增加肝毒性,加速代谢,应避免饮酒
- 含铝制酸药:延缓吸收,应间隔1小时服用
- 抗凝血药:增强抗凝作用
- 环丝氨酸:增加中枢神经系统不良反应
- 利福平:增加肝毒性风险(尤其治疗头3个月)
- 维生素B6:异烟肼为拮抗剂,可增加维生素B6需要量
注意事项
- 交叉过敏反应:对乙硫异烟胺、吡嗪酰胺、烟酸等药物可能过敏
- 对诊断的干扰:
- 硫酸铜法尿糖测定可呈假阳性
- 可能使血清胆红素、ALT及AST测定值增高
- 慎用人群:
- 有精神病、癫痫病史者
- 严重肾功能损害者
- 视神经炎监测:如出现症状应立即检查,并定期复查
- 中毒处理:可用大剂量维生素B6对抗
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
