适应症
- 二级预防，降低心肌梗死死亡率。
- 高血压（单独或与其他抗高血压药联用）。
- 劳力型心绞痛。
- 控制室上性快速心律失常、室性心律失常（尤其与儿茶酚胺相关或洋地黄诱发者）。
用法用量（参考）
口服，具体剂量需个体化调整：
- 高血压：初始10mg（1片）/次，3-4次/日，最大日剂量200mg（20片）。
- 心绞痛：起始5-10mg（0.5-1片）/次，3-4次/日，每3日递增10-20mg，最大日剂量200mg。
- 心律失常：10-30mg（1-3片）/次，3-4次/日，按需调整。
- 心肌梗死：30-240mg（3-24片）/日，分2-3次服用。
- 肥厚性心肌病：10-20mg（1-2片）/次，3-4次/日。
- 嗜铬细胞瘤：术前3天开始，10-20mg/次，3-4次/日（需先联用α受体阻滞剂）。
禁忌
- 常见：眩晕、头昏、精神抑郁、心率过缓（<50次/分）。
- 少见：支气管痉挛、充血性心力衰竭。
- 罕见：粒细胞缺乏、皮疹、血小板减少、雷诺氏征样症状。
相互作用
| 联用药物 | 潜在风险 |
|---|---|
| 利血平/单胺氧化酶抑制剂 | 严重低血压 |
| 洋地黄 | 房室传导阻滞 |
| 钙拮抗剂（如维拉帕米） | 心肌抑制风险增加 |
| 肾上腺素类 | 高血压或心动过缓 |
| 西咪替丁 | 升高普萘洛尔血药浓度 |
| 降糖药 | 需调整剂量（影响血糖水平） |
注意事项
- 可空腹或餐后服用（餐后吸收更佳）。
- 剂量需个体化，首次使用应从小剂量开始。
- 冠心病或甲亢患者不可骤停药物，需逐渐减量（至少2周）。
- 长期用药需监测心力衰竭迹象。
- 孕妇及哺乳期妇女慎用（可能影响胎儿/新生儿）。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医