适应症
- 适用于各型结核病的治疗,包括:
- 结核性脑膜炎
- 其他分枝杆菌感染
- 异烟肼单用适用于各型结核病的预防。
禁忌
- 视神经炎:视力模糊或减退(伴或不伴眼痛)
- 其他:发热、皮疹、血细胞减少、男性乳房发育
- 偶见:神经毒性引起的抽搐
相互作用
| 合用药物 | 相互作用表现 |
|---|---|
| 酒精 | 增加肝毒性,加速代谢 |
| 含铝制酸药 | 减少吸收(应间隔1小时服用) |
| 抗凝药 | 增强抗凝作用 |
| 环丝氨酸 | 增加中枢神经系统不良反应 |
| 利福平 | 增加肝毒性(尤其头3个月) |
| 维生素B6 | 增加排出量,需补充 |
| 糖皮质激素 | 降低异烟肼血药浓度 |
| 苯妥英钠/氨茶碱 | 增高后者血药浓度 |
| 对乙酰氨基酚 | 增加肝/肾毒性 |
| 卡马西平 | 相互增加毒性 |
不宜合用:酮康唑、咪康唑、其他神经毒药物
注意事项
- 交叉过敏:对乙硫异烟胺、吡嗪酰胺、烟酸等结构类似药物可能过敏
- 检验干扰:
- 硫酸铜法尿糖测定可呈假阳性
- 可能使血清胆红素、ALT、AST测定值增高
- 特殊人群慎用:
- 有精神病/癫痫病史者
- 严重肾功能损害者
- 视神经监测:出现视神经炎症状应立即检查并定期复查
- 中毒处理:可用大剂量维生素B6对抗
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
