适应症
用于缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感（烧心）、反酸。
用法用量（参考）
- 成人用量：口服，一次1片，一日2次，24小时内不超过4次。
- 老年患者：用量酌减。
- 儿童：幼儿慎用。
禁忌
本品的不良反应总体上讲并不常见，且通常在继续用药或停药后可消失。
- 较常见的不良反应：
- 腹泻、头晕、乏力、头痛和皮疹等。
- 抗雄性激素作用：
- 用药剂量较大（每日在1.6g以上）时可引起男性乳房发育、女性溢乳、性欲减退、阳痿、精子计数减少等，停药后即可消失。
- 神经毒性：
- 本品可通过血-脑脊液屏障，具有一定的神经毒性。偶见精神紊乱，多见于老年、幼儿、重病患者，停药后48小时内能恢复。
- 在治疗酗酒者的胃肠道合并症时，可出现震颤性谵妄，酷似戒酒综合征。
- 罕见不良反应：
- 过敏反应、发热、关节痛、肌痛、粒细胞减少、血小板减少、间质性肾炎、肝脏毒性、心动过缓、心动过速等。
相互作用
- 与制酸药合用：可能减少西咪替丁的吸收，建议两者至少相隔1小时服用。
- 与甲氧氯普胺（胃复安）合用：可降低本品的血药浓度，需适当增加剂量。
- 与硫糖铝合用：可能降低硫糖铝疗效。
- 抑制肝药酶作用：本品可抑制细胞色素P450催化的氧化代谢途径，与其他药物合用时可能增强其药理活性或毒性，包括：
- 苯二氮䓬类药（如地西泮）；
- 香豆素类抗凝血药（需调整剂量）；
- 苯妥英钠（可能导致中毒）；
- 普萘洛尔、美托洛尔、甲硝唑；
- 茶碱、咖啡因、氨茶碱（可能导致中毒）；
- 维拉帕米（生物利用度提高）；
- 奎尼丁（需监测血药浓度）；
- 利多卡因、三环类抗抑郁药（慎用）。
- 与阿片类药物合用：在慢性肾衰竭患者中可能产生呼吸抑制、精神混乱等，需减少阿片类制剂用量。
- 与四环素、阿司匹林合用：可能影响吸收或增强作用。
- 与酮康唑合用：可降低酮康唑的抗真菌活性。
- 与卡托普利合用：可能引起精神症状。
- 与氨基糖甙类抗生素合用：可能导致呼吸抑制或呼吸停止。
注意事项
- 癌性溃疡者：使用前应先明确诊断，以免延误治疗。
- 老年患者：由于肾功能减退，对本品清除减少减慢，可导致血药浓度升高，更易发生毒性反应，如眩晕、谵妄等症状。
- 诊断干扰：
- 口服15分钟内胃液隐血试验可出现假阳性；
- 血液水杨酸浓度、血清肌酐、催乳素、氨基转移酶等浓度均可能升高；
- 甲状旁腺激素浓度则可能降低。
- 肾功能检查：为避免肾毒性，用药期间应注意检查肾功能。
- 血象检查：本品对骨髓有一定的抑制作用，用药期间应注意检查血象。
- 神经毒性：本品的神经毒性症状与中枢抗胆碱药所致者极为相似，应避免与中枢抗胆碱药同时使用，以防加重中枢神经毒性反应。
- 慎用情况：
- 严重心脏及呼吸系统疾患；
- 系统性红斑狼疮(SLE)患者（西咪替丁的骨髓毒性可能增高）；
- 器质性脑病；
- 肝肾功能损害。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医