适应症
适用于敏感菌引起的下列感染:
- 上、下呼吸道感染
- 上、下泌尿道感染
- 腹膜炎、胆囊炎、胆管炎等腹腔内感染
- 败血症
- 脑膜炎
- 皮肤和软组织感染
- 骨骼和关节感染
用法用量(参考)
静脉滴注:
- 成人:
- 常用量:每日2~4g,分2次给药(每12小时1次)
- 严重感染:可增至每日8g,舒巴坦每日最高剂量不超过4g
- 儿童:
- 常用量:每日40~80mg/kg,分2~4次给药
- 严重感染:可增至每日160mg/kg,舒巴坦每日最高剂量不超过80mg/kg
- 新生儿:出生第一周内需每12小时给药1次
配制方法:
先用5%葡萄糖或氯化钠注射液溶解,再稀释至50~100ml,滴注时间30~60分钟。
禁忌
- 胃肠道:腹泻、恶心、呕吐
- 过敏反应:皮疹、荨麻疹、药物热(青霉素过敏者风险更高)
- 血液系统:中性粒细胞减少、血小板减少、低凝血酶原血症
- 肝功能:ALT/AST、胆红素升高(多为一过性)
- 其他:头痛、注射部位疼痛、菌群失调
相互作用
- 协同作用:与氨基糖苷类联用可增强对部分菌株的抗菌活性(需分开输注)
- 出血风险:与抗凝药、非甾体抗炎药联用可能增加出血
- 配伍禁忌:
- 避免与复方乳酸钠、利多卡因直接混合
- 禁与多西环素、氨茶碱、细胞色素C等药物配伍
注意事项
- 青霉素过敏者慎用,出现过敏反应需立即停药
- 肝肾功能不全者需调整剂量并监测血药浓度
- 可能引起维生素K缺乏,需监测凝血功能,必要时补充维生素K₁
- 长期治疗需定期检查肝肾功能及血常规
- 用药期间禁止饮酒或含酒精制剂(可能引发双硫仑样反应)
- 与氨基糖苷类联用时需分开给药并监测肾功能
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
